PPS Bulletin 2024-2 Peter Knijp; Fraude? Een paar praktische punten

PPS Bulletin 2024-2 Peter Knijp; Fraude? Een paar praktische punten

Volgens het Centrum Bestrijding Verzekeringsciminaliteit1 van het Verbond van Verzekeraars hebben verzekeraars in 2022 voor 80 miljoen euro aan verzekeringsfraude weten te voorkomen. Mij dunkt dat dit het topje van de ijsberg is. Fraude is dus ‘big business’, want hoeveel fraude zou er wel niet onder de radar blijven? Bij dit cijfer moeten we natuurlijk wel bedenken dat dit betrekking heeft op de hele branche, dus van reis- tot arbeidsongeschiktheidsverzekeringen, maar dat neemt niet weg dat fraude ook in de letselschadeafwikkeling regelmatig opduikt.

In de letselschadebranche is niet altijd duidelijk waar het omslagpunt tussen een ‘(over-) enthousiaste’ benadering van de schadeomvang en fraude zit, en het is soms lastig om met een fraudevermoeden om te gaan. Ook de vraag wat je het best kunt doen als er een vermoeden van fraude is ontstaan, is soms lastig. In deze bijdrage deel ik een paar praktische tips. Ik ga daarbij niet zozeer in op de vraag of een fraude nu wel of niet bewezen is, want dat is altijd maatwerk en leent zich niet goed voor een verhaal zoals dit. In deze bijdrage – die een bewerking is van een lezing die ik gaf tijdens de Connectmiddag bij Andriessen Expertise op 23 april 2024 – geef ik een aantal handvatten voor de praktische afwikkeling van zaken waarin (een vermoeden van) fraude speelt. PPS Bulletin 2024-2

zie ook protocol_incidenten-_waarschuwingssysteem_financiele_instellingen_pifi_2021.pdf